Kiedy tracisz prawo do darmowego leczenia?
Narodowy Fundusz Zdrowia wyjaśnia, że prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ustaje po upływie 30 dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego. Dotyczy to następujących sytuacji:
- zakończenie stosunku pracy (np. umowy o pracę),
- zaprzestanie prowadzenia działalności gospodarczej,
- pozostawanie na urlopie bezpłatnym przez osoby zatrudnione.
Oprócz powyższego istnieją szczególne przypadki, w których okres ten jest wydłużony:
- Uczniowie szkół ponadpodstawowych, którzy ukończyli naukę lub zostali skreśleni z listy uczniów, zachowują prawo do świadczeń przez 6 miesięcy od zakończenia nauki.
- Studenci, doktoranci i osoby skreślone z listy studentów mogą korzystać z darmowych świadczeń przez 4 miesiące od zakończenia nauki.
Jak odzyskać prawo do leczenia?
Jeśli straciłeś dostęp do bezpłatnych świadczeń, istnieje kilka sposobów na jego odzyskanie:
- Dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne w NFZ: Możesz zawrzeć umowę w oddziale wojewódzkim NFZ. Wymagane dokumenty to m.in. dowód tożsamości oraz zaświadczenie o poprzednim ubezpieczeniu zdrowotnym.
- Zgłoszenie jako członek rodziny: Możesz zostać zgłoszony do ubezpieczenia przez współmałżonka, rodzica lub innego członka rodziny.
NFZ ostrzega, że brak ubezpieczenia może skutkować koniecznością pokrycia kosztów świadczeń medycznych z własnej kieszeni.
Dobrowolne ubezpieczenie – szczegóły procedury
Aby zawrzeć dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne:
- Złóż wniosek w wojewódzkim oddziale NFZ i podpisz dwa egzemplarze umowy.
- Przygotuj dokumenty potwierdzające ostatni okres ubezpieczenia, np. zaświadczenie od pracodawcy lub dowód wpłaty składki zdrowotnej.
- W przypadku przerwy w ubezpieczeniu dłuższej niż 3 miesiące, może być naliczona dodatkowa opłata:
- 20% podstawy wymiaru składki za przerwę od 3 miesięcy do roku,
- 50% za przerwę od roku do 2 lat,
- 100% za przerwę od 2 do 5 lat,
- 150% za przerwę od 5 do 10 lat,
- 200% za przerwę powyżej 10 lat.
Istnieje możliwość złożenia wniosku o odstąpienie od opłaty dodatkowej lub rozłożenie jej na raty – decyzję podejmuje dyrektor oddziału wojewódzkiego NFZ.
Obowiązki po zawarciu umowy ubezpieczenia
Po podpisaniu umowy dobrowolnego ubezpieczenia należy złożyć w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych formularze ZUS ZZA (zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego) oraz ZUS ZCNA (zgłoszenie członków rodziny, jeśli ich dotyczy ubezpieczenie).
Pamiętaj, że składka nie wzrasta, gdy zgłaszasz członków rodziny, którzy nie są objęci obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym z innego tytułu.
0 Komentarze